Брахитерапия с импульсной мощностью дозы

Брахитерапия с импульсной мощностью дозы

Сочетанием идей брахитерапии при низкой мощности дозы и шагающего источника при высокой мощности дозы является брахитерапия с импульсной мощностью дозы.   В этих  терапиях маленький источники Ir-192 с активностью около 37 ГБк  (одна десятая активности источника высокой мощности дозы)  передвигается (шагает) в объеме мишени.  Это позволяет достичь оптимального распределения дозы как при  терапиях с высокой мощности дозы. Однако, каждый импульс (завершенный шаг  источника через объем мишени) формирует дозу около 0.5 Гр.  Импульс  повторяется  затем каждый час или два до тех пор, пока не будет достигнута предписанная суммарная доза. Это обычно происходит  после  периода лечения в несколько дней  с использованием более чем 100 импульсов.

Брахитерапия при импульсной мощности дозы  должна проводиться в больничной палате, поскольку пациенты нуждаются в постоянном уходе.  По сравнению с терапиями с низкой мощностью дозы,  используемая единовременно активность приблизительно в десять раз  выше.  Это следует принимать во внимание,  при проведении расчета защиты.  В общем,  эти требует  большей  защиты,  в особенности помещений с низким фактором занятости.

Специфическая проблема при лечении импульсной мощностью дозы  состоит в  вероятности  застревания  источника. Учитывая  высокую активность источника, человек, который  способен возвратить  источник из   пациента,   должен находиться в процедурной комнате 10– 15 минут.  Поэтому в некоторых больницах предусмотрены помещения, где этот специалист должен находиться в непосредственной близости к больничной палате.

3.7         Терапия открытым источником

В некоторых отделениях радиотерапии пациенты лечатся открытыми радиоактивными источниками. Эти лечения подобны  процедурам ядерной медицины, поскольку они основаны на способности  вещества  двигаться определенным метаболическим путем и обогащать  область мишени. В ядерной медицине  вещество, которое мечено  радиоактивным изотопом,  применяются для диагностических целей. Это требует использования активностей,  которые обеспечивают желаемый уровень диагностики.  При терапевтических применениях применяемая активность  намного больше и она  насыщает область мишени, облучая таким образом ткань-мишень.

Примерами радиотерапевтических применений открытых радиоизотопных источников являются назначение йода-131 при удалении щитовидной железы или инъекций стронция-89  для лечения  костных метастаз от рака  предстательной железы.

С лечением открытыми источниками  более подробно знакомит Модуль 4.6   «Радиационная защита в ядерной медицине».